第151章 粘连合并关节错位，徒弟上

p;“这是怎么弄的？”

    李敬生问道。

    “操作机械时不小心被压到了。因为压住手的位置是圆形铁柱，以为没什么大事，当时从这里直接碾过来的，我同事第一时间就把电闸关掉了。在我们镇上请中医开了药，说是让我外敷，还口服了伤药。这都五天了，肿倒是消了不少，手却是动都动不了。我怕变残废，打听到你们这里能够手法治疗骨伤，就过来了。”

    患者五十岁左右，手脚粗壮，人也挺胖的。

    看得出来，这人对中医似乎情有独钟。

    有些患者信任中医，有的信任西医，这纯粹看个人的喜好和认知。

    两种医学都能治病。

    不过目前市场主流是西医。

    李敬生了解完了患者的受伤经过，又拿着片子仔细查看。

    拍的是手部CT。

    手指几乎没伤，从手背开始，越靠近手腕部位，伤情越重。

    也不知道是什么样的机器给碾压的。

    有些转动的机器，把工人卷进去，直接碾压成纸片人的事故还上过新闻。

    这位患者当时的情况肯定也是极为凶险。

    要不是同事把闸关掉，估计人就有可能没了。

    碾压伤最怕的就是两种情况发生，一种是组织发生粘连。因为这种损伤往往是骨头和软组织一起损伤，发生粘连几乎是必然的。

    还有就是骨裂，甚至粉碎性骨折。

    哪怕做手术也治不好。

    髋关节可以置换，膝关节也能置换，肩关节的人工关节技术也比较成熟了。

    目前为止，腕关节还没办法置换。

    人类的医学在不断进步，但是有很多领域仍然没能攻克。

    很多医学领域的攻克，需要多领域的科学家、厂家、医院、医生通力合作。这些资源的整合，技术的联合运用，都存在很大障碍。

    所以，很多医学难题都是遥遥无期。

    李敬生看过片子后，发现患者的腕骨有两处发生了轻微骨折，关节移位不算特别严重，但是软组织损伤与粘连都很严重。

    “你这个情况不好手法复位啊！”

    仅凭李敬生目前已经掌握的四门高级正骨手法，还没办法处理这么复杂的骨伤。

    徐医师可能有这个能力。

    有时候就是这么戏剧性，前面四个患者，都是李敬生能处理的。

    偏偏华主任站在旁边观看时，来了一个处理不了的。

    他真不是故意摆烂。

    “我们问了两家大医院，手术治疗起码要一万八以上。都说你们这里的手法正骨技术非常高明，费用便宜，能帮忙想想办法吗？”

    患者哀求道。

    这人之前还说在中医诊所治疗没什么效果后，直接就来第二医院看病了。

    不老实啊！

    这很正常，许多患者担心在其它医院看过，惹得医生不高兴，所以会刻意隐瞒。

    其实绝大多数医生是不介意这些的。

    大家都很实在，能治就能治，治不了，那只能往外面推。

    “我家四个娃娃读书，小的才八岁，家里条件实在是不好。医生，拜托你们帮帮忙！如果要两三万，我们根本治不起，我老公要是这只手残废了，以后我们家的生活我都不敢去想。”

    女子四十八九岁，与她老公一样，看着就是乡下的苦命打工人。

    有些乡镇的发展还不错，有着工厂。

    当地居民不用背井离乡，可以在家附近上班。虽然工资低了一点，但是既能够赚钱，又能照顾老人和孩子，大家还是挺乐意的。

    这对夫妇都快五十岁的人了，最小的孩子才八岁，真能生。

    超过35岁就属于高龄妊娠了。

    风险也会成倍增加。

    夫妻俩的工资不高，又有四个孩子，这种家庭的经济压力肯定会特别大。

    现在家中的顶梁柱出了问题，对整个家庭而言，无异于巨大的灾难。

    李敬生能体恤到这个家庭的不易。

    “那这样好了，你们坐那边稍微等一会，等我老师过来了，看看他怎么说。”

    治疗这种高难度的骨伤，风险很大。

    李敬生绝不敢做这个主。

    他见过太多的农夫与蛇的故事。

    别看患者和家属现在苦苦哀求他帮忙治疗。如果治好了，那是皆大欢喜，要是没治好，投诉他只是轻的。

    没把握的事情，他绝不会轻易答应。

    家属与患者答应了，坐到一边等待徐医师过来。

    第六个患者被接了进来。

    这是一位骨折伤患者，左臂肱骨横断。

    李敬生彻底郁闷了。

    仿佛就是成心让他在华主任面前出丑，连着来两个高难度的正骨复位患者。

    阅片、摸骨后，他的心中有了一些底。

    想要把患者的断骨对接好，他能做到。但是这处横断的骨折伤，还有锯齿状骨折伤，即便接好后，也很难让骨的断面严密贴合。

    这肯定会影响骨伤的愈合，也会降低骨折部位愈合后的受力强度。

    甚至很容易发生二次骨折。

    另外，好的骨折复位就像创口缝合一样，都能快速让伤口愈合。

    如果把断骨对接好以后，没办法保证断端严密贴合，这个愈合时间将会大幅延长。甚至出现畸形愈合。

    正在李敬生有些左右为难之际，徐医师过来了。

    “华主任，还劳您帮我看着场子啊！”

    他笑着跟华主任打招呼。

    “这不是想看看你的高徒手艺如何嘛！”

    华主任说话做事都挺有水平。

    虽然李敬生连着两个病例都没搞定，他从头到尾没说过一句批评的话。

    甚至就连贬低的话都没有说。

    徐医师以前听到别人说李敬生是他徒弟，都会出言反驳纠正。

    这次却是出奇的没有辩驳。

    他转头看向李敬生。

    “老师，您的身体没有大碍吧？”

    李敬生并不急着汇报工作，而是询问老师的身体。

    “还好！就是浑身没什么力气，头有点晕。这两个患者的复位难度都很高？”

    徐医师的目光扫过后，甚至不需要李敬生汇报就能猜出两个患者的情况。

    “那位患者的腕骨存在两处较轻程度的骨折，关节存在一定错位。这两项都好解决，但是他的软组织损伤严重，存在粘连，这对手法复位造成很大障碍。”

    李敬生先汇报第一个高难度患者的情况。

    “软组织粘连伤合并骨折、关节移位啊？这个确实极难操作。”

    徐医师在外人面前，还挺注意维护徒弟的面子。

    当然，操作难度确实不低。

    “这个呢？什么情况？”

    他的目光看向肱骨骨折的患者。

    “这个患者的肱骨横断伤，断骨对接我没什么问题，但是很难保证骨折断端贴合密切。”

    “嗯，骨横断是真心不好治。你有治疗方案吗？”

    徐医师这是想要借机考考他，检测一下他有没有用心学习。

    “可能需要做牵引，然后摇摆骨折远端，让断骨端贴合紧密。进行这项操作，一个需要臂麻，还有就是需要助手，我只能等您过来了才敢弄。”

    挑战肱骨横断伤的手法复位，李敬生想要试试。

    这需要用到第五种高级正骨手法。

    他自问有一些把握，五成左右。

    “可以嘛！看来你这些天没偷懒，里面的治疗床就可以做牵引固定，他这个如果能在门诊治好，应该不需要住院。”

    徐医师听了后，露出满意的表情。

    李敬生也不是跟着他进修一天两天了，一听这话就懂什么意思了。

    这是让李敬生放开手脚治，老师在旁边指点和掠阵。

    “太好了，现在就能帮我治疗吗？”

    患者一听过来的老医生说可以在门诊治，还不用住院，顿时开心坏了。

    谁都知道，门诊治疗的费用要低得多。

    在家里养伤不但开支小很多，而且也更自由，更舒适。

    “我现在就帮你弄，到里面的治疗床上躺下。”

    李敬生现在有很多事情都可以做主了。