给女家属量完体温后,再次陷入了沉思。
一个个与咳嗽、发烧症状相符合的疾病名称在他的脑子里不断闪现。
慢性支气管炎?
但是患者的腋下、脖子上的淋巴结并未发生肿大,此病应该排除。
没办法,他的小诊所条件有限,很多检查做不了,只能用一些看似老土,却很实用的办法去排除疑似病因。
最终去伪存真,诊断出真正的病因。
呼内诊断提升到精通级,为他带来了更丰富的诊断经验,曾经看过的呼吸系统病例,此刻一一融会贯通。
这种体验非常棒。
让他有种欲穷千里目,更上一层楼的感觉。
他非常清楚,这就是主治级的呼内诊断水平。
系统性红斑狼疮?口腔并无水泡,可以排除。
……
这时,一个熟悉无比,却又让临床医生们闻风丧胆的疾病名跃然而出。
“肺结核!”
此病起病缓慢,伴有低热、盗汗、消瘦和乏力、咳嗽等典型症状,严重者甚至会出现咳血。
而且此病在早期与肺癌极难区分。
甚至就连影像学检查,肺结核产生的空洞与癌性空洞也是非常相似,便是有着从业多年经验的老医生都有可能阴沟里翻船。
想要确诊是肺癌还是肺结核,最好的办法就是做病理检查。
李敬生像是在黑暗中看到了灯塔,他越想越觉得老人患的病很可能不是肺癌,而是极难诊断的肺结核。
在临床医学中,结核病臭名昭着。
难诊断、难治疗、易复发、危害大。
而且此病属于传染病。
“老人逛完花鸟市场后,过了几天开始咳嗽,发热。然后他的女儿照顾了一段时间后,也出现低烧,咳嗽症状。还有b超、双肺x光片、ct,均提示肺部有多发性结节,空泡征明显……如果真是肺癌不可能传染。而且肺癌进展到一定程度后,会出现明显癌痛。”
李敬生的眼睛变得无比明亮。
没错了,患者十有八九患的是肺结核,而不是肺癌。
“李医生,有结果了吗?”
女家属有些忐忑的询问道。
李敬生给她量完体温后就皱着眉头不说话了,这让她感到紧张。
“老爷子这个病,应该能治好。只是治疗周期可能会比较长,可能需要一两个月,甚至更久。”
李敬生认真的说道。
“真的?”
老人听完后,比谁都激动。
蹬地一下就站起来了,死死盯住李敬生,表情就像是溺水的人突然抓到了能救命的救心圈。
这是人的求生本能。
如果可以活下去,谁也不愿意死掉。
蝼蚁尚且贪生,何况是万物之灵的人类呢!
女家属的脸上也是露出一丝开心至极的笑容。
“打包票肯定不敢,但是至少有95%以上的把握。前提是,您必须配合治疗,按时服药,不能吃的东西必须禁口。”
李敬生严肃的说道。
老人的脸上瞬间浮现出那种在绝望中压抑多日后看到希望的第一缕笑容。
“有95%的把握这已经很高了。只要真能治好我的病,要怎么治疗,我绝对配合。”
为了活下去,老人爆发出强烈的求生欲。
此刻,便是让老人花光所有积蓄,把棺材本掏出来治病,他都愿意。
与老人的激动相比,老人的儿子要显得冷静许多。
“爸,这事您先别着急。”安抚好老人,让其重新坐下后,老人的儿子看着李敬生用一种严肃的语气道“李医生,咱也是通过熟人介绍来的,有什么话,我就直说了!”
李敬生点头。
“请说!”